Dúvidas mais freqüentes dos pacientes submetidos a prótese total do quadril ou do joelho

1. Quando devo retirar os pontos?
R: Joelho e Quadril Em geral duas semanas após a cirurgia.

2. O curativo pode ficar descoberto?
R: Joelho e Quadril Enquanto ainda estiver com os pontos, o local da cirurgia deve ficar coberto com uma gaze seca. Após a retirada dos pontos pode ficar descoberto.

3. Devo passar alguma coisa, como pomadas no curativo?
R: Joelho e Quadril não. O curativo deve ser lavado diariamente pelo menos uma vez na hora do banho com sabão neutro e água limpa ou soro fisiológico.

4. Quais as posições que devo evitar?
R: Quadril: Cruzar as pernas, rodar os pés para fora, sentar em cadeiras ou bancos baixos e inclinar o tronco para frente mais de 90º .
Joelho: Rodar o corpo em cima do joelho.

5. Posso usar o vaso sanitário?
R: Quadril: Pode, desde que a bacia sanitária seja alta ou você tenha a sua disposição cadeira sanitária semelhante a que é usada no Hospital. Se a bacia sanitária for baixa não use, prefira usar um papagaio ou comadre.
Joelho: Pode, sem restrições. Tome apenas muito cuidado com quedas.

6. O que faço se o curativo começar a sangrar ou sair secreção?
R: Joelho e Quadril Suspenda o Liquemine e procure o Pronto Socorro imediatamente. Mantenha os curativos sempre limpos. Se você toma o AAS por qualquer outro motivo, também pare de tomar.

7. Posso continuar usando os remédios que já faço uso?
R: Joelho e Quadril Pode, mas em relação aos remédios para dor, tome apenas os que foram receitados quando você teve alta.

8. Qual a posição ideal para dormir?
R: Quadril: De barriga para cima, com as pernas abertas, e de preferência em uma cama alta. Se for dormir em cima do lado que não foi operado lembre-se de colocar um travesseiro entre as pernas para que elas não cruzem.
Joelho: Na posição que lhe for mais confortável.

9. Posso dormir em cima do lado operado?
R: Quadril: Não. Apenas o médico que operou pode liberar isto.
Joelho: Sim. O joelho operado não oferece restrições para dormir.

10. Até quando usar o travesseiro entre as pernas?
R: Quadril: Durante a internação. Após a alta só se houver recomendação médica.
Joelho: Não há necessidade do uso de travesseiro entre as pernas.

11. O antibiótico deve ser usado por quanto tempo?
R: Joelho e Quadril Apenas por sete dias. Mas nos casos em que houve rejeição ou infecção, o uso pode chegar a seis meses, dependendo do caso.

12. Quando posso dirigir?
R: Joelho e Quadril Apenas quando você estiver andando com segurança. Nunca dirija antes de dois meses após a cirurgia.

13. Quando posso tomar banho no banheiro?
R: Joelho e Quadril Apenas Assim que você tiver segurança, em geral com apoio e assistência de alguém isto já é possível desde o primeiro dia de alta.

14. Quando posso andar e até quando devo usar o andador?
R: Joelho e Quadril Salvo orientação contrária do médico, você já deve sair andando do hospital com auxílio de um andador, pisando progressivamente com o do membro operado, a cada dia aumentando um pouco a descarga do peso. O andador deve ser usado até você ter segurança para andar sem ele, não há tempo certo para suspender seu uso.

15. Quando devo procurar o Pronto Socorro do Hospital?
R: Joelho e Quadril
• Em caso de febre acima de 38º C;
• Saída de secreção ou sangramento na ferida operatória;
• Inchaço doloroso e endurecido na perna ou atrás do joelho que não diminui com repouso e elevação do membro;
• Sensação que a prótese saiu do lugar;
• Reação a algum medicamento prescrito;
• Falta de ar súbita, dor no peito e tosse com muco ou sangue;
• Encurtamento do membro operado;
• Dor muito forte ou que começou subitamente.

16. Quando a fisioterapia deve começar e quantas sessões devo fazer?
R: Joelho e Quadril A fisioterapia já deve ser iniciada durante a internação e deve seguir logo depois da alta. No início, deve ser feita para alívio da dor, diminuição do inchaço dos membros, ganho de movimento e treino de marcha com carga progressiva. O número de sessões necessárias varia de acordo com o paciente, mas em geral fica entre 20 e 30.

17. Posso subir escadas?
R: Joelho e Quadril Pode desde que você tenha segurança para isto, e já consiga andar bem no plano. Deve subir um degrau por vez, pisando primeiro com a perna boa. Para descer, a bengala da perna operada vai na frente, depois a perna operada e por último a perna boa.

18. Posso comer de tudo?
R: Joelho e Quadril Pode inclusive carne de porco. Mas evite os excessos, principalmente sal, gordura e açúcar.

19. Posso tomar cerveja e outras bebidas?
R: Joelho e Quadril Não. Bebidas alcoólicas interferem na ação dos remedis e aumentam o risco de complicações graves, com infecção, rejeição e trombose.

20. Posso fumar?
R: Joelho e Quadril Não. O cigarro aumenta o risco de complicações graves, como trombose, infecção, má cicatrização e soltura dos pontos.

21. Quando posso cruzar as pernas?
R: Quadril: Nunca. Cruzar as pernas pode tirar a prótese do lugar.
Joelho: Não há limitações em cruzar a s pernas para quem pôs prótese de joelho.

22. É necessário o transporte com ambulância?
R: Joelho e Quadril Não. O paciente pode ser transportado em carro comum, no banco da frente, elevado por almofadas nos acento e viajar de pernas abertas.

23. O imobilizador deve ser usado até quando?
R: Quadril: Não se usa imobilizador para o quadril. Apenas o travesseiro entre as pernas durante a internação.
Joelho: O imobilizador serve apenas para conforto no pós-operatório. O seu uso não é obrigatório e inclusive, deve ser usado pelo menor tempo possível, pois o ideal é que o paciente mexa bastante o joelho operado para evitar rigidez.

24. Quando estou liberado para o sexo?
R: Quadril: O risco da atividade sexual é assumir alguma posição que force a prótese sair do lugar. A cirurgia em si, não é impedimento para o sexo. Apenas evite cruzar as pernas, dobrar o tronco em cima das pernas, deitar em cama baixa e impactos nos quadris. A pessoa operada deve ficar por baixo, com as pernas abertas e fazer movimentos suaves.
Joelho: A cirurgia não é impedimento para o sexo, deve-se apenas fazer movimentos suaves e evitar movimentos bruscos no joelho operado.